Cómo seleccionar una clínica de fertilidad

Médico que muestra un par de ecografías en la clínica de fertilidad.

Si has tratado de quedar embarazada durante 1 o 2 años sin lograrlo, puedes decidir que es hora de llevar las cosas al siguiente nivel en tu viaje de concepción. Las clínicas de fertilidad pueden ayudar mediante la evaluación de tus antecedentes médicos y sexuales, la identificación de posibles causas de infertilidad y la recomendación de tratamiento. Eso puede parecer un gran paso a dar, por lo que es aconsejable investigar un poco adónde ir. ¿Qué factores debes tener en cuenta al seleccionar una clínica de fertilidad?

¿Qué criterios hacen que una clínica de fertilidad sea “buena”?

No todas las clínicas de fertilidad son iguales y ciertamente hay una gama de calidad en los servicios. Las tasas de éxito publicadas son solo uno de los muchos factores a considerar. Estos son otros puntos a tener en cuenta cuando tomas tu decisión:

  • Entorno clínico. ¿Es un lugar tranquilo y acogedor, o sientes que has entrado en un tornado con mucho ruido y caos por todas partes, o peor aún, como si nadie supiera que estás allí? Cada negocio tiene días “difíciles”, por lo que, si bien no siempre se puede evitar el caos, debería ser poco frecuente y manejarse adecuadamente. El tratamiento de fertilidad puede sentirse como una montaña rusa, incluso en los mejores momentos, pero necesitas sentirte segura de que estás siendo atendida y respetada
  • Rango de servicios. ¿Ofrece opciones de tratamiento menos invasivas y adapta el tratamiento a la pareja, o los pacientes siempre pasan directamente a fertilización in vitro (FIV) o inyección intracitoplásmica de espermatozoides (IICE)? ¿La clínica ofrece FIV e IICE, o todos tienen IICE automáticamente? Idealmente, la elección del tratamiento debe basarse en maximizar las probabilidades de una pareja de tener un bebé saludable, y por lo tanto debe ofrecer a la pareja algunos aportes para crear su propio plan de tratamiento personalizado.
  • Atención a ambos miembros de la pareja. Es una buena señal cuando una clínica respeta que este es un viaje que la pareja habría preferido hacer juntos (y por sí solos). Eso se demuestra cuidando tanto a los hombres como a las mujeres. Por ejemplo, ¿la clínica ofrece un espacio cómodo y privado para que los hombres recolecten sus muestras de semen? ¿Ofrecen ayuda visual y física para la recolección (como Pre-Seed)?
  • Colaboración. Si estás interesada en opciones de atención médica complementarias o “alternativas” (como acupuntura, masajes, visualización, etc.), ¿la clínica está dispuesta a trabajar con tu proveedor de atención médica alternativo? Si no es así, ¿pueden explicar por qué? Nuevamente, se trata de que te sientas cómoda con tus opciones, incluso si decides continuar con la atención médica complementaria o no.
  • Trabajo en equipo. El tratamiento de la fertilidad no se trata solo del médico, hay un equipo completo que contribuye a la calidad y el éxito de la clínica. ¿Has conocido a los miembros del equipo (enfermeros, embriólogos, consejeros, etc.)? ¿Se reconoce su existencia? ¿Todos son competentes en sus funciones? (¿están acreditados? ¿La clínica en sí está acreditada?)
  • Cómo definen el éxito. ¿Cuál es tu probabilidad de tener un bebé saludable? Esta es la gran pregunta, ya que ese es el punto de todo el viaje. Pero, ¿cómo descubres la respuesta? La mayoría de las clínicas publican sus propias “tasas de embarazo” en su sitio web, pero no todas se refieren a lo mismo. Algunos puntos a buscar:
    • Qué significa “embarazo”: ¿un resultado positivo en un kit de prueba para la detección del embarazo o evidencia de un feto en crecimiento (mediante ecografía)? La probabilidad de perder un embarazo entre la primera prueba positiva y la ecografía puede ser incluso superior al 20 %, por lo que la definición de embarazo que utiliza la clínica puede marcar una gran diferencia en la forma en que interpretas sus resultados.
    • ¿Cuántos embriones se necesitan para una transferencia para lograr cada embarazo y cuántos embarazos son embarazos múltiples (gemelos y más)? Con el tratamiento de FIV o IICE, generalmente habrá más de un embrión. Dado que, estadísticamente, cada embrión tiene una probabilidad definida de implantar y establecer un embarazo, transferir más de un embrión a la vez aumenta la probabilidad general de embarazo. Pero esto también crea el riesgo de que se implanten múltiples embriones.
    • El primer pensamiento que las personas suelen tener es “¡genial, una familia al instante!” pero esto no es necesariamente algo bueno, ya que los riesgos para la salud de la madre y los bebés son mucho más altos con un embarazo múltiple. Dado que el objetivo es cumplir tu sueño de tener un bebé saludable, la opción más segura es que se transfieran menos embriones a la vez, con el objetivo de un bebé por embarazo.
    • Un buen indicador de una buena clínica es que pueden transferir menos embriones por paciente, pero aún pueden mantener buenas tasas de embarazo.
    • ¿Las tasas de embarazo publicadas del sitio web son de un período corto o informan los resultados de más de un año o más? Poder mantener los resultados del embarazo durante más tiempo demuestra que la clínica tiene un buen control sobre sus sistemas. Informar los resultados de un período de tiempo corto, superior al promedio, manipula las tasas a su favor.
    • ¿Las tasas de embarazo en el sitio web son similares a las que la clínica informó a la Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida (SART) o a los reguladores (como la Autoridad de Fertilización Humana y Embriología [HFEA] en el Reino Unido)? Idealmente, deberían serlo.

En general, un viaje de fertilidad puede sentirse como una montaña rusa. Al elegir la clínica adecuada para ti, es importante que te sientas cómoda y segura de que, independientemente del resultado, has tomado la decisión correcta y no tienes por qué dudar.